Suid-Dakota het 'n wetsontwerp onderteken wat gesondheidswerkers verbied om dwelms, hormone of chirurgie te gebruik om die voorkoms van die geslag van 'n minderjarige te verander. Kragtens die Wet op Help Nie Benadeel nie, sal gesondheidswerkers wat die wet oortree, hul professionele lisensie of sertifikaat verloor. As hulle reeds 'n behandelingskursus op 'n minderjarige begin het, moet daardie behandeling stop. As onmiddellike beëindiging van die behandeling die minderjarige sou benadeel, kan die behandeling 'stelselmatig verminder' word en moet teen 31 Desember 2023 eindig. Die Instituut vir Navorsing en Evaluering van Wetenskaplike Bewyse het gesê: 'Kruisgeslag mediese behandelings is nie voordelig vir kinders nie . Daar is bewyse van skadelike impak, en geslagsdisforie by kinders gaan gewoonlik vanself weg teen jong volwassenheid, as "oorgang" nie aangemoedig word nie. Dit vermy die skadelike gevolge van sulke ingrypings.'